Senos sensibles e hinchazón antes de la regla: qué es normal
Los senos tensos y la hinchazón abdominal de los días previos a la regla forman parte del síndrome premenstrual, y detrás de ambos está lo mismo: la retención de líquidos de la segunda mitad del ciclo, que además explica el aumento de peso pasajero. Lo que los convierte en normales no es su intensidad, sino su calendario: empiezan entre unas horas y cinco días antes del período —a veces hasta diez— y desaparecen por completo pocas horas después de que la regla comience. Lo que no sigue ese calendario merece otra explicación.
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Cuándo se necesita atención urgente
- Pensamientos de hacerte daño o de suicidio en los días previos a la regla: pide ayuda el mismo día
- Hinchazón abdominal que crece rápido y no cede con la regla, sobre todo después de los 50
- Bulto mamario nuevo, duro y fijo, con o sin dolor
- Secreción sanguinolenta por el pezón
- Dolor abdominal intenso con fiebre o vómitos
Lo esencial
- Aparecen en la segunda mitad del ciclo y se van con la llegada de la regla
- La retención de líquidos explica a la vez los senos, la hinchazón y el peso que sube unos días
- El límite de lo normal no es el dolor, sino si te impide trabajar o convivir
- Cuando los síntomas sí impiden hacer vida normal, el nombre es otro: trastorno disfórico premenstrual
- Un registro de dos o tres ciclos vale más que cualquier descripción en la consulta
Posibles causas
- Retención de líquidos de la segunda mitad del ciclo: hincha el abdomen, tensa los senos y sube el peso unos días
- Cambios hormonales tras la ovulación, que explican también la irritabilidad y el ánimo bajo
- Síndrome premenstrual como cuadro completo, con síntomas físicos y anímicos a la vez
- Trastorno disfórico premenstrual cuando la intensidad impide la vida normal
- Quistes o cambios fibroquísticos de la mama, si el dolor no respeta el calendario del ciclo
- Hipotiroidismo y otros trastornos endocrinos, que pueden imitar parte del cuadro
Qué hacer en casa
- Lleva un registro diario de síntomas durante dos o tres ciclos: es lo que confirma el diagnóstico
- Reduce la sal en la semana previa, que es cuando la retención pesa más
- Ejercicio regular, aunque sea caminar: es de lo poco con efecto demostrado sobre el conjunto
- Sujetador con buen soporte en los días de más tensión mamaria
- Cuida el sueño en la segunda mitad del ciclo: dormir mal amplifica todo lo demás
- Si la cafeína te empeora la tensión mamaria, pruébalo bajando una semana y compara
Cuándo acudir al médico
- Los síntomas te impiden trabajar, estudiar o convivir con normalidad
- El dolor de senos no desaparece al llegar la regla o dura todo el mes
- Notas un bulto en el pecho, cambios en la piel o secreción por el pezón
- La hinchazón abdominal persiste después de la menstruación
- El ánimo bajo o la ansiedad del período premenstrual son intensos o incluyen pensamientos de hacerte daño
- Los síntomas aparecieron de golpe este año, siendo ciclos antes tranquilos
Fuentes
Preguntas frecuentes
¿Cuántos días antes es normal que empiece?
Entre unas horas y cinco días antes de la regla, y hay datos que lo extienden hasta diez. Lo característico es que termina pocas horas después de que empiece el período.
¿Es normal engordar antes de la regla?
Un aumento pasajero de peso por retención de líquidos entra dentro de lo esperable, y se va con la menstruación. No es grasa ganada.
¿Dónde está la frontera con algo que hay que tratar?
En si te impide hacer vida normal. Cuando los síntomas afectan al trabajo o a las relaciones, se habla de trastorno disfórico premenstrual, y eso tiene tratamiento propio.
¿El dolor de senos puede ser un cáncer?
El dolor cíclico que sigue el calendario del ciclo no es el patrón típico del cáncer de mama. Lo que sí hay que mirar es un bulto duro y fijo, cambios en la piel o secreción por el pezón.
¿Los anticonceptivos ayudan?
En algunos casos sí, y es una de las opciones que valora el especialista. No es una decisión para tomar por cuenta propia.