Por qué me sale sangre al sonarme la nariz sin golpe
Lo más común es que un vaso pequeño y superficial en la parte delantera del tabique nasal se haya irritado o resecado y se rompa al sonarte. En la mayoría de los casos no es grave: pasa por aire seco, resfriados, alergias o sonarte con fuerza. Solo es señal de alarma si el sangrado es abundante, no para, o se repite muy seguido.
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Cuándo se necesita atención urgente
- El sangrado no se detiene después de 20-30 minutos de presión directa aplicada correctamente
- Sangrado muy abundante o que causa mareo, debilidad, sudoración o palpitaciones
- Sangrados nasales frecuentes (varias veces por semana o 2-3 veces al mes)
- Persona que toma anticoagulantes o antiagregantes (aspirina, warfarina) o tiene un trastorno de coagulación conocido
- Dificultad para respirar durante el episodio
- Sangre que sale por ambas fosas nasales de manera simultánea o que se percibe bajando por la garganta en gran cantidad (posible sangrado posterior)
- Sangrado nasal asociado a presión arterial muy elevada
Lo esencial
- El sangrado casi siempre viene de una zona de vasos pequeños y frágiles justo detrás de la punta de la nariz, no de algo profundo o grave
- El aire seco, los resfriados, las alergias y sonarse con fuerza son las causas más frecuentes
- En la mayoría de los casos se detiene solo con presión y no necesita atención médica
- Si tomas anticoagulantes, tienes la presión muy alta o el sangrado no para en 20-30 minutos, sí debes buscar atención
- Si te sangra la nariz varias veces por semana, conviene que lo revise un médico aunque cada episodio sea leve
Posibles causas
- Aire seco por calefacción, aire acondicionado o clima seco, que reseca la mucosa y forma costras que se rompen al sonarte
- Resfriados, rinitis alérgica o sinusitis, que inflaman e irritan el interior de la nariz y hacen que te suenes más seguido y con más fuerza
- Sonarte con demasiada fuerza o meterte los dedos o rascarte la nariz
- Uso frecuente o prolongado de aerosoles nasales (descongestionantes, corticoides) o el uso de anticoagulantes, aspirina o antiinflamatorios
- Tabique desviado, cambios bruscos de temperatura o altitud, o exposición a humo e irritantes
- Causas menos comunes: presión arterial muy alta y mal controlada o trastornos de coagulación, que pueden hacer que el sangrado sea más frecuente o abundante
Qué hacer en casa
- Siéntate, inclina la cabeza ligeramente hacia adelante (no hacia atrás) y pellizca la parte blanda de la nariz durante 10 a 15 minutos seguidos, sin soltar para revisar
- Respira por la boca mientras mantienes la presión
- Una vez que pare, evita sonarte, agacharte o hacer esfuerzo físico durante varias horas para no reabrir la herida
- Usa suero salino en spray o un poco de vaselina dentro de la nariz para mantener la mucosa húmeda, sobre todo si el aire de tu casa es seco
- Un humidificador en el cuarto donde duermes puede ayudar a que no se repita
- Evita hurgarte la nariz o rascarte, y suénate con suavidad, de a un lado a la vez
Cuándo acudir al médico
- Los sangrados se repiten varias veces por semana o dos o tres veces al mes
- Usas aerosoles nasales, antihistamínicos o descongestionantes con frecuencia y notas que la mucosa está más sensible
- Tienes un tabique desviado u otra alteración que te haga sangrar seguido del mismo lado
- Tomas anticoagulantes, antiagregantes (como aspirina) o tienes un trastorno de coagulación conocido, aunque el episodio parezca leve
Fuentes
Preguntas frecuentes
¿Es normal sangrar de la nariz al sonarme sin haberme golpeado?
Sí, es bastante común. Casi siempre pasa porque un vaso pequeño en la parte delantera del tabique nasal está irritado o reseco, y se rompe con la presión de sonarte. No suele indicar nada grave si es ocasional.
¿Debo acostarme o inclinar la cabeza hacia atrás cuando sangro?
No. Inclinar la cabeza hacia atrás hace que la sangre baje por la garganta, lo cual no ayuda a detener el sangrado. Lo correcto es inclinar la cabeza ligeramente hacia adelante y pellizcar la parte blanda de la nariz.
¿Cuánto tiempo debo presionar la nariz para que pare de sangrar?
Entre 10 y 15 minutos sin soltar, respirando por la boca. Si después de 20 a 30 minutos sigue sangrando, es momento de buscar atención médica.
¿Por qué me sangra más la nariz en invierno?
Porque el aire frío y la calefacción resecan mucho el interior de la nariz, lo que hace que la mucosa se agriete y los vasos superficiales se rompan más fácilmente al sonarte.
¿Cuándo debo preocuparme por sangrados nasales frecuentes?
Si te pasa varias veces por semana, o dos o tres veces al mes, conviene que un médico lo revise, aunque cada episodio individual sea leve y se controle rápido.