Articulaciones

Dolor lumbar

El dolor lumbar es una de las causas más frecuentes de consulta médica. En el 90% de los casos, la causa es una tensión muscular o cambios degenerativos de la columna. La mayoría de los episodios se resuelve en 4 a 6 semanas.

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Lo esencial

  • El reposo en cama para el dolor lumbar es perjudicial: la actividad moderada ayuda a recuperarse más rápido
  • Dolor que se irradia hacia la pierna por debajo de la rodilla: puede indicar compresión del nervio (ciática)
  • Dolor con alteración al orinar o entumecimiento en el área genital: es una emergencia
  • Dolor lumbar nocturno que empeora en reposo: es una señal de alarma

Posibles causas

  • Tensión muscular o un movimiento brusco
  • Osteocondrosis (cambios degenerativos de los discos)
  • Hernia de disco intervertebral
  • Permanecer sentado mucho tiempo
  • Cambios propios de la edad
  • Osteoporosis con fractura (en personas mayores)
  • Tumores de la columna (poco frecuente)
  • Enfermedades renales (poco frecuente)

Qué hacer en casa

  • Mantén una actividad moderada (caminar)
  • Evita levantar objetos pesados
  • Si es necesario, toma ibuprofeno o paracetamol según las indicaciones
  • El calor (una bolsa térmica) alivia el dolor muscular en la etapa subaguda
  • Retoma tu actividad normal de forma gradual

Cuándo acudir al médico

  • Dolor de más de 4 semanas
  • Dolor nocturno o en reposo
  • Entumecimiento o debilidad en la pierna
  • Fiebre
  • Pérdida de peso

Qué es importante recordar antes de tu consulta

  • Cuándo empezó
  • Si hay fiebre
  • Si hubo pérdida de peso
  • Qué medicamentos tomas actualmente
  • Si tienes enfermedades crónicas

Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Es necesaria una resonancia magnética (RM) para el dolor lumbar?

No de inmediato. La mayoría de los dolores agudos se resuelven en 4 a 6 semanas sin necesidad de resonancia magnética. Esta se indica cuando hay síntomas neurológicos que empeoran (entumecimiento, debilidad en la pierna), dolor prolongado (más de 6 semanas) o «señales de alarma».

¿Qué es la ciática?

La ciática (neuralgia del nervio ciático) es un dolor que va desde la zona lumbar, pasando por el glúteo, hacia la parte posterior de la pierna hasta el pie. La causa es la compresión del nervio ciático (con mayor frecuencia por una hernia de disco). Se trata con analgésicos, ejercicios de rehabilitación y, en casos graves, cirugía.

¿Qué hacer en caso de dolor lumbar agudo?

No permanecer mucho tiempo en cama. Tomar ibuprofeno o paracetamol. Moverse dentro de lo posible. Si en 3 a 5 días no hay mejoría o aparecen síntomas en la pierna, consulta a un médico.