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Flujo marrón después de la menstruación: qué significa y cuándo consultar al médico

En la mayoría de los casos, el flujo marrón después de la menstruación son restos de sangre que quedaron en el útero y se oxidaron al contacto con el aire, oscureciéndose y espesándose. Por lo general es normal si el flujo no tiene mal olor, no viene acompañado de dolor o picazón, y desaparece en una a dos semanas. Pero si este tipo de flujo aparece por primera vez, se repite fuera del ciclo habitual o va acompañado de otros síntomas, conviene consultar al ginecólogo.

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Lo esencial

  • El color marrón es sangre vieja y oxidada, no necesariamente una señal de problema
  • Es normal si el flujo dura de un par de días hasta dos semanas y no presenta mal olor, dolor ni picazón
  • Las causas pueden ser la ovulación, el inicio de un anticonceptivo hormonal, el embarazo o infecciones
  • En mujeres mayores de 40 años y en la posmenopausia, este tipo de flujo requiere una evaluación médica más cuidadosa
  • Un cambio brusco en el patrón habitual del flujo o del ciclo es motivo para acudir al ginecólogo

Posibles causas

  • Sangre residual que sale lentamente del útero y se oxida: es la causa más frecuente
  • Ovulación a mitad del ciclo o irritación del cuello uterino después de una revisión o relaciones sexuales
  • Inicio de anticonceptivos hormonales, colocación de un DIU o implante, u olvido de tomar las pastillas
  • Embarazo: sangrado de implantación, amenaza de aborto espontáneo, embarazo ectópico
  • Infecciones: vaginosis bacteriana, enfermedad inflamatoria pélvica, infecciones de transmisión sexual (ITS)
  • Desequilibrio hormonal: síndrome de ovario poliquístico (SOP), trastornos de la tiroides, ciclos sin ovulación
  • Pólipos, miomas uterinos, endometriosis, cambios en el cuello uterino
  • Perimenopausia: fluctuaciones de estrógeno en mujeres mayores de 40 años
  • Con menor frecuencia, enfermedades oncológicas del cuello uterino, el endometrio, los ovarios o la vagina

Qué hacer en casa

  • Observe el flujo durante uno o dos ciclos: anote la duración, el olor y si hay dolor
  • Use un protector diario para no pasar por alto cambios en el color o la cantidad
  • Si comenzó o cambió recientemente de anticonceptivo hormonal, coménteselo a su médico: es una causa frecuente de manchado en los primeros meses
  • Hágase una prueba de embarazo si tuvo relaciones sexuales sin protección y presenta atraso o un flujo inusual
  • No se haga duchas vaginales ni se automedique con antibióticos: si sospecha una infección, necesita una revisión médica y análisis

Cuándo acudir al médico

  • El flujo dura más de 1 a 2 semanas o se repite en cada ciclo
  • Hay mal olor, picazón, ardor o dolor en la parte baja del abdomen
  • El flujo aparece por primera vez y no se parece a lo que había tenido antes
  • Tiene más de 40 años y el ciclo se ha vuelto irregular
  • Hay dolor durante las relaciones sexuales o sangrados entre períodos además del flujo marrón
  • La prueba de embarazo es positiva y el flujo viene acompañado de dolor

Qué es importante recordar antes de tu consulta

  • Cuándo empezó
  • Si hay fiebre
  • Si hubo pérdida de peso
  • Qué medicamentos tomas actualmente
  • Si tienes enfermedades crónicas

Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Es normal el flujo marrón al terminar la regla?

En la mayoría de los casos sí: es sangre que quedó en el útero y se oxidó. Se considera normal si no huele mal, no duele, no pica y desaparece en una o dos semanas.

¿Cuándo deja de ser normal?

Si dura más de una o dos semanas, se repite en cada ciclo, huele mal, pica o viene con dolor en la parte baja del abdomen.

¿Y si aparece después de la menopausia?

Un sangrado en la posmenopausia hay que consultarlo dentro de las dos semanas siguientes, aunque sea escaso.