Micción frecuente en hombres por la noche: causas y qué hacer
Despertarse una vez por noche para orinar generalmente no es motivo de preocupación, pero si esto ocurre de manera regular dos o más veces, interfiere con el sueño, empeora o se acompaña de otros síntomas, conviene consultar a un médico.
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Cuándo se necesita atención urgente
- Sangre en la orina
- Dolor intenso en la parte baja del abdomen, la espalda baja o el área genital
- Imposibilidad total de orinar a pesar de las ganas (retención urinaria aguda)
- Fiebre alta con escalofríos junto con micción frecuente
- Confusión, debilidad repentina, presión arterial baja
Lo esencial
- La nicturia es la necesidad de levantarse al baño una o más veces durante la noche, alterando el sueño
- En hombres mayores de 50 años, una causa frecuente es la hiperplasia benigna de próstata (adenoma)
- La causa puede no ser solo la próstata, sino también la diabetes, problemas cardíacos, renales o apnea del sueño
- Medidas simples, como limitar líquidos y alcohol por la noche, suelen reducir los despertares
- Si el síntoma es reciente, empeora o se combina con dolor, sangre en la orina o debilidad, es necesario consultar a un médico
Posibles causas
- Hiperplasia benigna de próstata (adenoma prostático): comprime la uretra e impide vaciar completamente la vejiga
- Prostatitis: inflamación de la próstata
- Consumo excesivo de líquidos, café, alcohol o cerveza por la noche
- Diabetes o diabetes incipiente: el exceso de glucosa obliga a los riñones a eliminar más agua
- Tomar diuréticos por la noche
- Insuficiencia cardíaca y otras afecciones en las que durante el día se acumula líquido en las piernas, y por la noche, al estar acostado, este vuelve al torrente sanguíneo y es eliminado por los riñones
- Síndrome de apnea obstructiva del sueño
- Vejiga hiperactiva
- Infecciones de las vías urinarias
- Enfermedades renales que reducen la capacidad de concentrar la orina
- Disminución relacionada con la edad en la producción de la hormona antidiurética, lo que hace que se produzca más orina durante la noche
Qué hacer en casa
- Limitar los líquidos entre 2 y 3 horas antes de dormir, pero sin reducir la cantidad total de agua durante el día
- Reducir el consumo de café, té, alcohol y cerveza por la noche, ya que aumentan la producción de orina
- Disminuir los alimentos salados por la noche: la sal retiene agua en el cuerpo, que luego se elimina durante la noche
- Si hay hinchazón en las piernas, elevarlas durante el día ayuda a que el líquido se elimine antes de la noche
- Vaciar completamente la vejiga antes de dormir, sin apurarse
- Consultar con el médico el horario de los diuréticos, si están indicados, para tomarlos por la mañana siempre que sea posible
- Llevar un diario de micción durante algunos días (cuántas veces se levantó, cuánto líquido tomó): esto facilitará la conversación con el médico
Cuándo acudir al médico
- Los despertares nocturnos para orinar se volvieron regulares (2 o más veces por noche) e interfieren con el descanso
- Dificultad o debilidad para orinar durante el día, sensación de vaciado incompleto de la vejiga
- El aumento en la frecuencia urinaria apareció recientemente y va en aumento
- Hay sed, boca seca o pérdida de peso inexplicable, posibles señales de diabetes
- Hay hinchazón en las piernas o dificultad para respirar con el esfuerzo: conviene revisar el corazón y los riñones
- La pareja nota ronquidos con pausas respiratorias o somnolencia diurna intensa: podría tratarse de apnea del sueño
Preguntas frecuentes
¿Siempre es un problema de próstata?
No. La próstata es una causa frecuente, pero no la única. Un cuadro similar puede deberse a diabetes, problemas cardíacos o renales, apnea del sueño, o simplemente al hábito de beber mucho líquido por la noche.
¿Cuántas veces por noche es normal levantarse al baño?
Levantarse una vez por noche se considera dentro de lo normal, especialmente con la edad. Si es necesario levantarse dos o más veces de forma regular y esto altera el sueño, conviene investigar la causa.
¿Ayuda simplemente beber menos agua por la noche?
A menudo esto reduce la frecuencia de los despertares, pero no elimina la causa si está relacionada con la próstata, la diabetes u otra enfermedad. Si el problema persiste, es necesario acudir al médico.