Cabeza

Me duele mucho la cabeza y tengo visión borrosa

Puede tratarse de una migraña con aura, pero un dolor de cabeza muy intenso junto con visión borrosa también puede señalar una presión arterial peligrosamente alta u otra urgencia, por lo que conviene evaluarlo pronto.

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Lo esencial

  • La migraña con aura es una causa frecuente: puede incluir visión borrosa, destellos o zigzags de luz antes o durante el dolor de cabeza
  • Una presión arterial muy alta (crisis hipertensiva) puede causar dolor de cabeza intenso junto con cambios en la visión
  • Un dolor de cabeza descrito como 'el peor de tu vida', de inicio súbito y explosivo, es una señal de alarma que requiere atención inmediata
  • Cambios de visión en un solo ojo, junto con debilidad de un lado del cuerpo o dificultad para hablar, sugieren un posible ictus
  • La combinación de estos síntomas rara vez debe manejarse solo en casa sin una primera evaluación médica

Posibles causas

  • Migraña con aura, que puede incluir alteraciones visuales antes o durante el dolor de cabeza
  • Crisis hipertensiva, con presión arterial muy elevada
  • Aneurisma cerebral, sobre todo si el dolor es súbito y extremadamente intenso
  • Ictus o accidente cerebrovascular
  • Preeclampsia, en mujeres embarazadas con presión arterial alta
  • Problemas oculares que causan dolor y visión borrosa de forma simultánea, como el glaucoma agudo

Qué hacer en casa

  • Si ya tienes un diagnóstico confirmado de migraña con aura y el episodio sigue tu patrón habitual, descansa en un lugar oscuro y tranquilo
  • Mide tu presión arterial si tienes un tensiómetro disponible y coméntalo con tu médico
  • No conduzcas mientras tengas visión borrosa
  • Anota la hora exacta de inicio y cómo evolucionan los síntomas
  • No ignores un episodio nuevo o distinto a tus dolores de cabeza habituales

Cuándo acudir al médico

  • Ya tienes un diagnóstico de migraña con aura y el episodio es similar a los anteriores, sin señales de alarma
  • Los episodios se repiten y quieres confirmar el diagnóstico o ajustar el tratamiento
  • La visión borrosa es leve y mejora rápido junto con el dolor de cabeza

Qué es importante recordar antes de tu consulta

  • Cuándo empezó
  • Si hay fiebre
  • Si hubo pérdida de peso
  • Qué medicamentos tomas actualmente
  • Si tienes enfermedades crónicas

Fuentes

Preguntas frecuentes

¿La migraña con aura es peligrosa?

La migraña con aura en sí no suele ser peligrosa, pero sus síntomas pueden parecerse a los de un ictus. Si es tu primer episodio, o los síntomas son distintos a los de tus migrañas habituales, es importante que un médico lo evalúe para confirmar el diagnóstico.

¿Cómo sé si mi presión arterial está peligrosamente alta?

Solo puedes saberlo con certeza midiéndola. Si tienes un tensiómetro y registras 180/120 mmHg o más, junto con dolor de cabeza o cambios de visión, es una emergencia y debes buscar atención médica de inmediato.

¿Cuándo debo ir directo a emergencias en lugar de esperar una cita?

Si el dolor de cabeza es de inicio súbito y muy intenso, si es el peor que has tenido, o si se acompaña de cambios de visión en un solo ojo, debilidad de un lado del cuerpo o dificultad para hablar, no esperes: acude a emergencias de inmediato.