Párpados hinchados por la mañana en niños: qué hacer y cuándo es peligroso
La mayoría de las veces, la hinchazón matutina de los párpados en un niño se relaciona con frotarse los ojos, dormir mucho tiempo con la cara sobre la almohada o tomar demasiado líquido antes de dormir, y se resuelve sola durante el día. Pero si la hinchazón persiste, aumenta, o viene acompañada de fiebre, dolor, enrojecimiento o problemas para mover el ojo, hay que llevar al niño al médico, a veces de urgencia.
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Cuándo se necesita atención urgente
- El párpado está tan hinchado que el niño no puede abrir el ojo
- La hinchazón viene con fiebre alta, dolor o enrojecimiento/calor en la piel del párpado
- Limitación de los movimientos del globo ocular, ojo saltón (proptosis), visión doble o disminución de la visión: son señales de celulitis orbitaria que requiere atención de urgencia
- Hinchazón solo por la mañana, que disminuye hacia la noche, junto con menor frecuencia urinaria, orina espumosa o aumento brusco de peso: son señales de un posible síndrome nefrótico
- Señales de anafilaxia: urticaria, dificultad para respirar o tragar junto con la hinchazón de los párpados
- Secreciones purulentas de color amarillo-verdoso en el ojo
- La hinchazón persiste más de 3 días sin una causa clara o va empeorando
Lo esencial
- Una hinchazón leve que baja hacia el mediodía o después de lavarse la cara generalmente no es peligrosa
- Si ambos ojos se hinchan justamente por la mañana y la hinchazón disminuye hacia la noche, conviene prestar atención a la orina y al peso del niño (posible señal de problemas renales)
- El dolor, el enrojecimiento, la piel del párpado caliente al tacto o la fiebre son motivo de evaluación urgente
- Si el niño no puede abrir el ojo, el ojo está saltón, no se mueve con normalidad o aparece visión doble, se trata de una emergencia
- Las secreciones purulentas del ojo requieren evaluación médica, pero no son una emergencia si no hay otras señales de alarma
Posibles causas
- Frotarse los ojos con las manos sucias, llanto prolongado, dormir en una posición incómoda o con la cara contra la almohada, tomar mucho líquido antes de dormir, falta de sueño: son las causas más frecuentes y menos preocupantes
- Reacción alérgica: al polen, pelo de animales, polvo, cosméticos, productos de limpieza del hogar, picadura de insecto. Por lo general, en la alergia se afectan ambos ojos, y en la picadura solo uno; hay picazón y enrojecimiento
- Infecciones oculares: conjuntivitis, orzuelo, dacriocistitis (inflamación del saco lagrimal, más frecuente en bebés)
- Celulitis preseptal (periorbitaria) y orbitaria: infecciones bacterianas de los tejidos alrededor del ojo; la orbitaria es una condición peligrosa con riesgo de complicaciones
- Síndrome nefrótico y otras enfermedades renales: causa clásica de hinchazón de los párpados justamente por la mañana, que disminuye hacia la noche
- Infecciones respiratorias virales y otras infecciones respiratorias
- Traumatismos, golpes, entrada de un cuerpo extraño en el ojo o en la piel del párpado
Qué hacer en casa
- Si la hinchazón es leve (el párpado está algo inflamado pero el ojo se abre normalmente), sin dolor ni fiebre, observe durante 1 o 2 días y aplique medidas caseras
- Lave la cara del niño con agua fresca por la mañana; a menudo la hinchazón por el sueño y el líquido baja rápido
- Aplique una compresa fría sobre los párpados durante unos minutos
- Limite la cantidad de líquido antes de dormir en las próximas noches
- Verifique que el niño no esté durmiendo con la cara sobre la almohada o en una posición que le comprima la cara
- No frote ni presione el párpado si hay enrojecimiento o un bulto, ya que esto puede empeorar la situación si hay una infección
Cuándo acudir al médico
- La hinchazón persiste más de 2 o 3 días o va en aumento
- La hinchazón aparece solo por la mañana, disminuye hacia la noche, y usted notó que el niño orina con menos frecuencia, la orina se ve espumosa, o el niño subió de peso repentinamente
- Aparecen secreciones purulentas de color amarillo-verdoso en el ojo
- La hinchazón viene con picazón y enrojecimiento en ambos ojos, parece alergia, pero no mejora con medidas caseras
- No está seguro de la causa y la hinchazón no se relaciona con un factor doméstico evidente (sueño, llanto)
Fuentes
Preguntas frecuentes
Se le hinchó solo un ojo al niño por la mañana, ¿es peligroso?
La hinchazón de un solo ojo suele relacionarse con una causa local: picadura de insecto, orzuelo, entrada de un cuerpo extraño, un golpe o el inicio de una conjuntivitis. Observe: si no hay dolor, fiebre ni enrojecimiento, y la hinchazón baja durante el día, generalmente se puede esperar. Si aparece dolor, enrojecimiento o la hinchazón aumenta, lleve al niño al médico.
¿La hinchazón matutina de los párpados puede estar relacionada con los riñones?
Sí, es una de las causas conocidas. La hinchazón alrededor de los ojos que se nota justamente por la mañana y disminuye hacia la noche puede ser una primera señal de síndrome nefrótico en niños. Preste atención a la orina (si se ve espumosa), si el niño orina con menos frecuencia y si subió de peso de forma brusca; si es así, hay que consultar al médico.
¿Cómo distinguir una alergia de una infección ocular en un niño?
En la alergia, por lo general se hinchan ambos ojos, hay picazón, enrojecimiento y lagrimeo, pero no hay fiebre ni dolor. En la infección, es más frecuente que haya secreciones purulentas, dolor, a veces fiebre, y puede afectarse un solo ojo. El médico puede ayudar a distinguirlas con certeza, sobre todo si los síntomas no mejoran en un par de días.
¿Cuándo la hinchazón de los párpados en un niño requiere llamar a una ambulancia?
Se necesita ayuda urgente si el niño no puede abrir el ojo por la hinchazón, el ojo está saltón o se mueve mal, aparece visión doble o disminución de la visión, hay fiebre alta con dolor y enrojecimiento del párpado, o si junto con la hinchazón aparecen urticaria y dificultad para respirar.