Propofol
También conocido como: Diprivan, Propofol Lipuro, Propoven ⓘ
Fármaco intravenoso con el que se induce y mantiene la anestesia general y la sedación de procedimientos. Lo administra y vigila un anestesiólogo, en un sitio con equipo para asistir la respiración.
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Es el fármaco detrás de la frase «me dormí y no me enteré de nada». Entra por la vena, hace efecto en segundos y se elimina rápido, y esa combinación explica por qué sustituyó a casi todo lo anterior: se despierta antes, con menos náuseas y con la cabeza más clara.
Esa misma rapidez es lo que hace que no sea un fármaco de cualquier sitio. El propofol deprime la respiración y baja la tensión, y la diferencia entre sedación y anestesia profunda puede ser cuestión de poco. Por eso se administra donde hay monitorización, oxígeno y alguien cuya única tarea en ese rato es tu vía aérea.
Para el paciente lo que importa está antes y después. Antes: el ayuno que te indiquen, y contar alergias —incluidas al huevo y a la soja, que forman parte de la emulsión—, medicamentos y si has tenido problemas con anestesias previas. Después: no conducir, no firmar nada importante y no quedarte solo durante el resto del día, aunque te sientas despejado.
- Solo en entorno monitorizado, con anestesiólogo
- Hace efecto en segundos y se va rápido
- No conducir en 24 horas
Cuándo ayuda En qué enfermedades y síntomas se usa
- Inducción y mantenimiento de la anestesia general
- Sedación para colonoscopia, endoscopia y otros procedimientos
- Sedación en unidades de cuidados intensivos
- Sedación para pruebas de imagen en personas que no pueden quedarse quietas
Cuándo no ayuda En qué casos el medicamento no es eficaz
- El dolor: el propofol duerme, no analgesia; por eso se combina con analgésicos
- Dormir por la noche: no tiene ninguna relación con el tratamiento del insomnio
- Cualquier uso fuera de un entorno con monitorización y equipo de reanimación
Cómo tomarlo Esquema de toma y recomendaciones importantes
- Se administra solo por vía intravenosa, por un profesional con formación en manejo de la vía aérea
- Respeta el ayuno que te indiquen: es la medida que evita que el contenido del estómago pase al pulmón
- Cuenta antes alergias —incluidas al huevo y a la soja—, medicamentos, alcohol y problemas con anestesias previas
- El pinchazo de entrada puede escocer en el brazo unos segundos: es lo más comentado y lo menos importante
- Al despertar es normal algo de confusión y frío; en mayores de 60 años puede durar más
- El resto del día: sin conducir, sin decisiones importantes y acompañado
La dosis exacta la determina tu médico o el prospecto del medicamento específico — esta página no indica dosis concretas intencionalmente.
Posibles efectos secundarios Posibles reacciones no deseadas
- Escozor o dolor en la vena al inyectarlo (frecuente)
- Bajada de la tensión arterial (frecuente)
- Depresión de la respiración o pausas respiratorias durante la administración (frecuente)
- Confusión, somnolencia o escalofríos al despertar (frecuente)
- Náuseas y vómitos, menos frecuentes que con otros anestésicos (poco frecuente)
- Movimientos involuntarios durante la inducción (poco frecuente)
- Reacción alérgica (raro)
- Síndrome por infusión de propofol, en sedaciones prolongadas a dosis altas en cuidados intensivos (raro)
Contraindicaciones Quién no debe tomar este medicamento
- Alergia al propofol o a componentes de la emulsión, incluidos huevo y soja
- Administración fuera de un entorno con monitorización y equipo para asistir la respiración
- Sedación de niños pequeños en cuidados intensivos, por el riesgo del síndrome por infusión
- Inestabilidad circulatoria grave, salvo con precauciones específicas
Embarazo y lactancia Qué es importante saber en esta etapa
Se usa en obstetricia cuando está indicado, por ejemplo en una cesárea con anestesia general; la decisión es del anestesiólogo. Se puede dar el pecho una vez despierta y recuperada; la cantidad que pasa a la leche es mínima.
Interacción con otros medicamentos Importante tenerlo en cuenta si se toman juntos
- Opioides y benzodiazepinas: suman depresión respiratoria
- Alcohol
- Antihipertensivos, que acentúan la bajada de tensión
- Otros anestésicos y sedantes administrados a la vez
Alternativas Otros medicamentos con un efecto similar
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Fuentes Materiales y datos utilizados
Preguntas frecuentes
¿Me voy a enterar de algo?
Con anestesia general el objetivo es que no, y despertar durante el procedimiento es raro. Si te ha pasado antes, cuéntalo: cambia lo que se planifica.
¿Por qué escuece al entrar?
Es un efecto conocido de la emulsión en la vena, dura segundos y hay maneras de reducirlo. Es lo que más se comenta y lo menos relevante.
¿Por qué me preguntan si soy alérgico al huevo?
Porque el propofol viene en una emulsión que contiene derivados del huevo y de la soja. No todas las alergias lo impiden, pero hay que nombrarlas.
¿Puedo irme a casa conduciendo si me siento bien?
No. El juicio y los reflejos tardan más en volver que la sensación de estar despejado: nada de conducir ni de decisiones importantes el resto del día.
¿Sirve para dormir mejor por la noche?
No, y conviene decirlo claro: no tiene nada que ver con el tratamiento del insomnio, y su uso fuera de un entorno monitorizado ha costado vidas.