Bupivacaína
También conocido como: Marcaína, Svedocain, Bupivacaína genérica ⓘ
Anestésico local que un profesional inyecta para dormir una zona del cuerpo. Se usa cuando hace falta que el efecto dure horas: cirugía, epidural del parto, bloqueos nerviosos.
¿Tomas este medicamento?
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Entre los anestésicos locales, la bupivacaína es el de acción larga. Donde la lidocaína dura una o dos horas, ella puede mantener la zona insensible varias más, y eso es exactamente lo que se busca en una intervención prolongada o en un parto: menos pinchazos y analgesia que sigue después del procedimiento.
Esa duración tiene una consecuencia práctica que conviene saber antes, no después: cuando llegas a casa la zona puede seguir dormida. En una boca anestesiada eso significa no morderse el labio ni beber líquidos muy calientes; en una pierna o un brazo, no apoyarse ni cargar hasta que la sensibilidad vuelva del todo.
No es un medicamento que el paciente maneje, y aquí está la diferencia con casi todo lo demás de este catálogo: la elección del anestésico, la dosis y la vía las decide quien administra la anestesia. Lo que sí es del paciente es la información que entrega antes: alergias, medicamentos, y en particular si toma anticoagulantes.
- La administra un profesional, nunca el paciente
- Acción prolongada: varias horas
- Avisa si tomas anticoagulantes
Cuándo ayuda En qué enfermedades y síntomas se usa
- Anestesia local y regional para cirugía
- Analgesia epidural en el parto y en la cesárea
- Bloqueos nerviosos para operaciones de brazo, pierna u hombro
- Anestesia en procedimientos dentales y de cirugía menor
- Control del dolor en las horas siguientes a una intervención
Cuándo no ayuda En qué casos el medicamento no es eficaz
- Dolor crónico de cualquier origen: no es un tratamiento de fondo
- Dolor de cabeza, de muelas o muscular en casa: no existe presentación para uso propio
- Anestesia general: para dormir por completo se usan otros fármacos, como el propofol
Cómo tomarlo Esquema de toma y recomendaciones importantes
- La inyecta un profesional: en los tejidos de la zona, junto a un nervio, o en el espacio epidural o intradural
- Antes del procedimiento hay que contar alergias, medicamentos —en especial anticoagulantes—, y problemas de corazón, hígado o riñón
- Durante la administración se vigila el ritmo del corazón y la tensión: no es rutina burocrática, es la precaución que corresponde
- Después, la zona sigue dormida: no apoyar, no cargar, no comer ni beber caliente si la boca está anestesiada
- Tras una epidural, levantarse por primera vez con ayuda y sin prisa
La dosis exacta la determina tu médico o el prospecto del medicamento específico — esta página no indica dosis concretas intencionalmente.
Posibles efectos secundarios Posibles reacciones no deseadas
- Entumecimiento y pérdida de fuerza en la zona mientras dura el efecto (frecuente)
- Bajada de la tensión arterial, sobre todo con epidural o intradural (frecuente)
- Náuseas, vómitos, temblor (frecuente)
- Dolor de cabeza tras una punción intradural (poco frecuente)
- Retención de orina pasajera (poco frecuente)
- Hormigueo en la boca, sabor metálico, zumbido de oídos o mareo: primeros signos de toxicidad y motivo de aviso inmediato (raro)
- Convulsiones y alteraciones graves del ritmo cardíaco (raro)
Contraindicaciones Quién no debe tomar este medicamento
- Alergia a anestésicos locales de tipo amida
- Infección en el sitio de la punción
- Alteraciones de la coagulación o anticoagulación activa, para las técnicas epidural e intradural
- Hipotensión o shock
- Anestesia regional intravenosa, donde no se emplea
Embarazo y lactancia Qué es importante saber en esta etapa
Es uno de los anestésicos de referencia en obstetricia: se usa en la epidural del parto y en la cesárea, con la pauta que decide el anestesiólogo. Compatible con la lactancia; dar el pecho después de una epidural no es un problema.
Interacción con otros medicamentos Importante tenerlo en cuenta si se toman juntos
- Anticoagulantes y antiagregantes, por el riesgo de hematoma al pinchar
- Antiarrítmicos y otros fármacos que actúan sobre el corazón
- Otros anestésicos locales administrados a la vez
- Sedantes, que suman efecto sobre la respiración
Alternativas Otros medicamentos con un efecto similar
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Fuentes Materiales y datos utilizados
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo me va a durar dormida la zona?
Varias horas, y más que con lidocaína: por eso se elige en intervenciones largas. Pregunta antes del alta cuánto esperar en tu caso, porque de eso depende qué puedes hacer al llegar a casa.
¿Es lo mismo que la anestesia general?
No. La bupivacaína duerme una zona y tú sigues despierto. Para dormir por completo se usan otros fármacos, como el propofol.
¿Puedo comprarla para un dolor?
No existe presentación para uso propio, y no debería: la administra un profesional que vigila el corazón y la tensión mientras lo hace.
¿Por qué preguntan tanto por los anticoagulantes?
Porque en una epidural o una punción intradural un anticoagulante puede favorecer un hematoma junto a la médula. Es la razón por la que esa pregunta no se salta nunca.
¿Duele la espalda después de una epidural?
Puede quedar molestia local unos días. El dolor de cabeza intenso al incorporarse es otra cosa, tiene tratamiento, y hay que contarlo en lugar de aguantarlo.