Ganas de orinar y no poder: qué significa
Cuando hay ganas y no sale nada, el problema suele estar en la salida: la próstata en hombres, un prolapso o una infección en mujeres, o un medicamento que relaja la vejiga. Si no consigues orinar nada durante horas y la parte baja del abdomen duele y se abomba, se llama retención urinaria aguda y es una urgencia: la vejiga no puede vaciarse sola y hay que sondarla.
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Cuándo se necesita atención urgente
- No consigues orinar nada durante varias horas y tienes muchas ganas
- El abdomen bajo está duro, abombado y doloroso
- Aparece fiebre junto con la dificultad para orinar
- Se acompaña de adormecimiento en la zona genital o en las piernas, o de debilidad: eso es urgencia neurológica
Lo esencial
- No poder orinar nada, con dolor bajo el ombligo, es urgencia el mismo día
- Salir poco a poco o con chorro débil apunta a obstrucción, casi siempre prostática
- Algunos medicamentos comunes provocan retención: antihistamínicos y ciertos antidepresivos
- En mujeres también puede deberse a prolapso o a infección con inflamación importante
Posibles causas
- Crecimiento de la próstata, la causa más frecuente en hombres
- Medicamentos: antihistamínicos, antidepresivos, algunos para el resfriado
- Infección urinaria o de la próstata con inflamación
- Estrechez de la uretra por cicatrices
- Problemas neurológicos o de la médula espinal
- Prolapso de órganos pélvicos en mujeres
- Estreñimiento importante, que comprime la salida
Qué hacer en casa
- Intenta orinar sentado y sin prisa, con el cuerpo relajado
- Abre el grifo: el sonido del agua ayuda más de lo que parece
- Una ducha tibia relaja la zona y a veces desbloquea el intento
- Revisa si empezaste algún medicamento nuevo en los últimos días
- No fuerces ni empujes con el abdomen: no ayuda y puede dañar
Cuándo acudir al médico
- El chorro es débil, entrecortado o tarda en salir
- Queda sensación de vaciado incompleto
- Hay goteo al terminar
- Se repite después de empezar un medicamento
- Va acompañado de estreñimiento importante
Fuentes
Preguntas frecuentes
¿Cuánto puedo esperar antes de ir a urgencias?
Si no sale nada y la vejiga está tensa y dolorosa, no conviene esperar: unas horas bastan para que la vejiga se distienda y sufra. Se resuelve con una sonda y alivia de inmediato.
¿Puede ser por un antigripal?
Sí, y es más común de lo que se cree. Los antihistamínicos y los descongestionantes pueden dificultar el vaciado, sobre todo en hombres con la próstata algo crecida.
Orino, pero poquito y muchas veces, ¿es lo mismo?
No exactamente. Ese patrón, con chorro débil, suele indicar que la vejiga no se vacía del todo y queda orina dentro. Merece revisión, aunque no sea una urgencia inmediata.
¿Los nervios pueden bloquear la orina?
En situaciones puntuales sí puede costar orinar por tensión, pero si el bloqueo es completo o se repite, hay que buscar una causa física antes de atribuirlo a los nervios.