Me duele el abdomen bajo al orinar
Lo más común es que se trate de una infección urinaria de la vejiga (cistitis), sobre todo si además sientes ardor al orinar y ganas frecuentes de ir al baño. Pero si además tienes fiebre, dolor de espalda o sangre en la orina, podría ser algo que necesita atención más pronta, como una infección de riñón o un cálculo renal.
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Cuándo se necesita atención urgente
- Fiebre o escalofríos junto con síntomas urinarios (posible infección renal)
- Dolor en la espalda baja o en el costado (flanco) que acompaña al dolor abdominal
- Sangre visible en la orina
- Náuseas o vómitos
- Dolor muy intenso que no cede o empeora
- Incapacidad para orinar o disminución marcada del volumen de orina (posible obstrucción por cálculo)
- Síntomas que reaparecen poco después de haber tomado antibióticos para una infección urinaria
- Embarazo con síntomas de infección urinaria
- Secreción uretral o vaginal anormal que sugiera una infección de transmisión sexual
Lo esencial
- La causa más frecuente es una infección urinaria baja (cistitis), especialmente en mujeres, por la cercanía de la uretra al recto
- El dolor que se irradia a la espalda o al costado, junto con fiebre y escalofríos, puede indicar que la infección subió a los riñones
- Un dolor muy intenso, en oleadas, que baja hacia la ingle o los genitales puede deberse a un cálculo renal
- En hombres, este dolor a veces se relaciona con inflamación de la próstata (prostatitis)
- Si los síntomas son leves y sin señales de alarma, se puede probar autocuidado por 24-48 horas antes de consultar
Posibles causas
- Cistitis o infección urinaria baja (vejiga y uretra), generalmente por bacterias como E. coli
- Infección renal (pielonefritis), cuando la infección sube desde la vejiga hasta los riñones
- Cálculos renales o ureterales que bloquean el flujo de orina
- Prostatitis en hombres (inflamación de la próstata)
- Cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa (no es infección)
- Infecciones de transmisión sexual o causas ginecológicas, como enfermedad inflamatoria pélvica
Qué hacer en casa
- Toma más agua de lo habitual para ayudar a diluir la orina y facilitar que el cuerpo elimine bacterias
- Evita café, alcohol y bebidas con gas, ya que pueden irritar más la vejiga
- Puedes usar un analgésico de venta libre para el malestar, siguiendo las indicaciones del empaque
- No te aguantes las ganas de orinar; ve al baño con regularidad
- Observa si aparecen fiebre, sangre en la orina o dolor de espalda en las siguientes 24-48 horas
Cuándo acudir al médico
- El dolor o ardor al orinar no mejora después de 24-48 horas de cuidados en casa
- Los síntomas reaparecen poco después de haber terminado un tratamiento con antibióticos para infección urinaria
- Notas orina turbia, con mal olor o cambios que te preocupan
- Hay secreción uretral o vaginal anormal, o el malestar se relaciona con la actividad sexual
- Tienes antecedentes de cálculos renales, diabetes, sonda urinaria o problemas de próstata y los síntomas se repiten
- Existe posibilidad de embarazo y presentas síntomas urinarios
Fuentes
- Infección urinaria en adultos: MedlinePlus enciclopedia médica
- Cuidados personales - las infecciones urinarias en las mujeres: MedlinePlus enciclopedia médica
- Cálculos renales: MedlinePlus enciclopedia médica
- Acute Cystitis: Causes, Symptoms & Treatment
- Interstitial Cystitis - Symptoms, causes, treatment
- Kidney infection (Pyelonephritis) symptoms, treatment and prevention
Preguntas frecuentes
¿Cómo sé si es una simple infección urinaria o algo más grave?
Si solo sientes ardor al orinar, presión en el abdomen bajo y ganas frecuentes de ir al baño, generalmente se trata de una cistitis. La señal de que puede ser algo más serio es cuando se suma fiebre, escalofríos, dolor en la espalda o el costado, o si el dolor es muy intenso y viene en oleadas.
¿El dolor abdominal al orinar es diferente en hombres y mujeres?
En mujeres la causa más común es la cistitis, por tener la uretra más corta y cercana al recto. En hombres, además de la cistitis, este dolor puede deberse a inflamación de la próstata (prostatitis), que también puede causar dificultad para orinar y molestia al eyacular.
¿Qué pruebas puede pedir el médico?
Lo habitual es un análisis de orina para buscar bacterias, sangre o células inflamatorias, y en algunos casos un urocultivo para identificar la bacteria exacta y elegir el antibiótico adecuado. Si se sospecha un cálculo renal, puede pedirse una imagen como ecografía o tomografía.
¿Puedo esperar antes de ir al médico?
Si el dolor es leve y no tienes fiebre, sangre en la orina ni dolor de espalda, puedes probar con más líquidos y analgésicos por 24-48 horas. Si no mejora, empeora o aparece alguna señal de alarma, es momento de buscar atención médica.