Moretones sin causa aparente: por qué aparecen y cuándo son peligrosos
Un moretón es una acumulación de sangre debajo de la piel debido al daño de vasos pequeños, y la causa más frecuente es un golpe leve que ya olvidaste, la edad o medicamentos que adelgazan la sangre. Pero si los moretones son grandes, aparecen en el pecho, el abdomen, la espalda o la cara sin un golpe, se repiten con frecuencia o no desaparecen después de un mes, conviene consultar a un médico y revisar la coagulación de la sangre.
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Cuándo se necesita atención urgente
- Moretones grandes, especialmente en el pecho, el abdomen, la espalda o la cara, sin una lesión evidente
- El moretón no desaparece después de un mes, es muy doloroso o viene acompañado de una hinchazón importante
- Los moretones aparecen con frecuencia en el mismo lugar o su número aumentó bruscamente sin explicación
- Al mismo tiempo hay signos de pérdida importante de sangre: sudoración, debilidad, mareo, náuseas, sed intensa
- La sangre no deja de fluir después de un corte pequeño o una extracción dental, hay sangrados nasales frecuentes o sangrado de encías
- Hay fiebre, cansancio inusual, pérdida de peso sin explicación o cambios en la piel junto con los moretones
- Aparición repentina de moretones con facilidad en adultos mayores de 50 años o en niños menores de 5 años
- Moretones en el cuerpo de un niño o un adulto en lugares atípicos para lesiones accidentales, que generen sospecha de violencia
Lo esencial
- Un solo moretón en el brazo o la pierna, que desaparece en 1-2 semanas y cambia de color de rojo-violeta a amarillo-verdoso, es un proceso normal de curación y, por lo general, motivo de observación y no de preocupación
- Con la edad, la piel y los vasos sanguíneos se vuelven más delgados y la capa de grasa disminuye, por lo que los moretones aparecen más fácilmente incluso con golpes pequeños
- Muchos medicamentos y suplementos —aspirina, anticoagulantes, antiinflamatorios no esteroideos (AINE), corticosteroides, ginkgo biloba— aumentan la tendencia a los moretones
- Los moretones en lugares inusuales (cara, abdomen, espalda, pecho) sin una lesión evidente, así como los moretones frecuentes en el mismo lugar, requieren atención médica
- La combinación de moretones con sangrado de encías, sangrados nasales frecuentes, debilidad o fiebre es motivo para hacerse estudios de sangre
Posibles causas
- Golpes y contusiones leves que se olvidaron
- Adelgazamiento de la piel y los vasos sanguíneos relacionado con la edad, y disminución de la capa de grasa
- Cambios hormonales en las mujeres (menstruación, embarazo, menopausia)
- Uso de anticoagulantes, antiagregantes, AINE, corticosteroides o suplementos (por ejemplo, ginkgo biloba)
- Deficiencia de vitamina C o vitamina K
- Trastornos de la coagulación de la sangre o disminución de plaquetas (trombocitopenia, hemofilia, enfermedad de Von Willebrand)
- Enfermedades del hígado que alteran la producción de factores de coagulación
- Enfermedades de la médula ósea y de la sangre (leucemia, linfoma, síndrome mielodisplásico) — causa poco frecuente
- Enfermedades autoinmunes y vasculares (vasculitis), enfermedad varicosa de las venas
Qué hacer en casa
- En un moretón reciente puedes aplicar hielo envuelto en un paño durante 15-20 minutos; esto reduce la hinchazón y el dolor
- Deja descansar la zona afectada y, si es posible, mantén la extremidad elevada los primeros días
- Un moretón normal desaparece en 1-2 semanas, cambiando de color de rojo-violeta a amarillo-verdoso; esto es normal
- Revisa si el aumento de moretones está relacionado con un medicamento o suplemento que empezaste a tomar recientemente, y coméntalo con tu médico sin suspenderlo por tu cuenta
- Presta atención a tu alimentación: verifica si consumes suficientes alimentos con vitamina C y vitamina K
Cuándo acudir al médico
- Los moretones empezaron a aparecer con más frecuencia o son más grandes que antes, sin una causa clara
- El moretón no desaparece después de un mes, es muy doloroso o viene acompañado de una hinchazón marcada
- Los moretones se repiten en el mismo lugar
- Hay sangrado de encías, sangrados nasales frecuentes o las heridas pequeñas tardan mucho en cicatrizar
- Tomas medicamentos que adelgazan la sangre o suplementos, y notaste que los moretones aumentaron
- Empezaste a hacerte moretones con facilidad de forma repentina después de los 50 años, o esto ocurre en un niño menor de 5 años
Preguntas frecuentes
¿Por qué aparecen moretones por sí solos, sin un golpe?
Lo más frecuente es que sí hubo un golpe, pero fue leve y se olvidó, o que se deba al adelgazamiento de la piel y los vasos sanguíneos relacionado con la edad. También pueden influir los medicamentos que adelgazan la sangre, la deficiencia de vitaminas C y K, y en casos poco frecuentes, trastornos de la coagulación de la sangre o enfermedades de la médula ósea.
¿Cuánto tiempo debe tardar en desaparecer un moretón normal?
Por lo general, un moretón cambia de color de rojo-violeta a amarillo-verdoso y desaparece por completo en 1-2 semanas. Si el moretón dura más de un mes, duele mucho o viene acompañado de una hinchazón marcada, conviene mostrárselo a un médico.
¿A qué médico consultar si aparecen moretones sin causa aparente?
Puedes empezar con un médico general, quien evaluará los síntomas y, si es necesario, te derivará a un hematólogo. El médico puede pedir un hemograma completo con plaquetas y estudios de coagulación (TP/TTPa) para determinar la causa.
¿La deficiencia de vitaminas puede causar moretones?
Sí. La vitamina C es necesaria para la síntesis de colágeno en las paredes de los vasos sanguíneos, y la vitamina K participa en la coagulación de la sangre. La falta de cualquiera de las dos puede hacer que los vasos sean más frágiles y aumentar la tendencia a los moretones.
¿Es peligroso que aparezcan moretones en el abdomen o la espalda?
Los moretones grandes en el pecho, el abdomen, la espalda o la cara sin una lesión evidente son algo inusual que conviene mostrarle a un médico. Esto no significa necesariamente que exista una enfermedad grave, pero este tipo de moretones requiere revisión, a diferencia de los que aparecen en brazos y piernas.