Candidiasis vaginal: qué es y con qué se trata
También se le llama: infección por hongos, vaginitis por cándida, algodoncillo vaginal
La candidiasis vaginal es el crecimiento excesivo de un hongo que forma parte de la flora normal. Lo característico es el picor intenso y un flujo blanco y espeso, parecido al requesón, que no huele mal. Se trata con antifúngicos y mejora en pocos días. Si el flujo huele fuerte, probablemente no sea esto: la vaginosis bacteriana se trata con otra cosa.
A quién le da
Muy frecuente: la mayoría de las mujeres tiene al menos un episodio en su vida. El riesgo sube con antibióticos recientes, embarazo, diabetes mal controlada, defensas bajas y uso de ropa muy ajustada o húmeda durante horas.
Cómo se reconoce
- Picor intenso en la vulva y la vagina
- Flujo blanco y espeso, como requesón, sin olor marcado
- Enrojecimiento e hinchazón de la vulva
- Escozor al orinar, por contacto de la orina con la piel irritada
- Molestia o dolor en las relaciones sexuales
- Grietas pequeñas en la piel de la zona
Por qué aparece
- Antibióticos recientes
- Eliminan bacterias protectoras de la flora vaginal y el hongo aprovecha el hueco. Es el desencadenante más típico.
- Cambios hormonales
- Embarazo, anticonceptivos y la fase previa a la menstruación favorecen el crecimiento del hongo.
- Diabetes mal controlada
- El azúcar alto favorece el crecimiento de cándida; las candidiasis repetidas pueden ser la primera pista de una diabetes no diagnosticada.
- Humedad y ropa ajustada
- Bañador o ropa deportiva húmeda durante horas crea el ambiente que el hongo necesita.
- Defensas bajas
- Tratamientos inmunosupresores o enfermedades que afectan a la inmunidad.
- Duchas vaginales y jabones perfumados
- Alteran la flora protectora; lo que pretende limpiar acaba favoreciendo la infección.
Cómo se confirma
En un primer episodio con síntomas típicos, muchas veces se trata sin más pruebas. Conviene confirmar con examen y, si hace falta, con una muestra del flujo cuando los episodios se repiten, cuando el tratamiento no funciona, en el embarazo o si hay dudas con otras infecciones. Repetir tratamientos sin diagnóstico es el camino más común hacia el error.
Con qué se trata
Se trata con antifúngicos, y hay dos formas igual de válidas: aplicados en la vagina o una toma por vía oral. La elección depende del embarazo, de las preferencias y de si es un episodio aislado o repetido. Los síntomas mejoran en dos o tres días.
- Antifúngicos vaginales Sin receta
Óvulos o cremas que actúan directamente donde está el problema. Son la opción preferida en el embarazo.
Por ejemplo: clotrimazol
- Antifúngicos orales Con receta
Una sola toma resuelve la mayoría de los episodios no complicados. No se usan en el embarazo.
Por ejemplo: fluconazol
- Antifúngicos en crema para la vulva Sin receta
Alivian el picor y el enrojecimiento externo; se combinan con el tratamiento vaginal u oral.
Por ejemplo: clotrimazol en crema
- Pautas de mantenimiento Con receta
En candidiasis de repetición, cuatro o más episodios al año, se plantean tratamientos prolongados durante meses bajo indicación médica.
Por ejemplo: fluconazol en pauta prolongada
Lo que no ayuda en este caso
- Duchas vaginales: empeoran el desequilibrio de la flora
- Yogur o remedios caseros dentro de la vagina: sin evidencia y con riesgo de irritar más
- Antibióticos: son para bacterias y aquí pueden desencadenar el problema
- Repetir el antifúngico una y otra vez sin confirmar el diagnóstico cuando no mejora
No indicamos dosis: dependen de tu peso, tu edad, tus riñones y de lo que ya estés tomando. Eso lo calcula quien te atiende, y viene escrito en la receta y en el prospecto.
Qué puedes hacer en casa
- Ropa interior de algodón y evitar prendas muy ajustadas
- Cámbiate en cuanto puedas del bañador o la ropa deportiva húmeda
- Lava la zona solo con agua o con un producto suave sin perfume
- Nada de duchas vaginales ni desodorantes íntimos
- Sécate bien tras la ducha
- Si tienes diabetes, revisa el control: las candidiasis repetidas suelen ir de la mano
Cuándo consultar al médico
- Es tu primer episodio y no estás segura de qué es
- No mejora tras el tratamiento
- Tienes cuatro o más episodios al año
- Estás embarazada
- El flujo huele mal o es grisáceo o verdoso: probablemente sea otra cosa
- Hay fiebre o dolor en el bajo vientre
Cuánto dura
El episodio aislado se resuelve en pocos días con tratamiento. La forma recurrente, con cuatro o más episodios al año, es más incómoda pero también se controla, con pautas prolongadas y buscando la causa de fondo. No deja secuelas ni afecta a la fertilidad.
Cómo evitar que vuelva
- Evitar duchas vaginales y productos perfumados
- Ropa interior de algodón y no permanecer horas con ropa húmeda
- Buen control de la diabetes, si la tienes
- No usar antifúngicos por si acaso tras cada antibiótico, salvo que te lo indiquen
- Consultar cuando los episodios se repiten en vez de tratarlos a ciegas
Preguntas frecuentes
- ¿Cómo la distingo de la vaginosis bacteriana?
- Por el picor y el olor. La candidiasis pica mucho y el flujo es blanco, espeso y sin olor marcado. La vaginosis pica poco y el flujo es grisáceo con olor fuerte, a pescado. El tratamiento es distinto.
- ¿Se transmite sexualmente?
- No se considera una infección de transmisión sexual: el hongo ya está en el cuerpo. La pareja no necesita tratamiento salvo que tenga síntomas.
- ¿Por qué me da después de tomar antibióticos?
- Porque el antibiótico elimina también las bacterias que mantienen a raya al hongo. Es el desencadenante más frecuente.
- Me da cuatro o cinco veces al año, ¿qué hago?
- Eso es candidiasis recurrente y merece estudio: confirmar el diagnóstico, descartar diabetes y valorar una pauta de mantenimiento. Tratar episodio a episodio no resuelve el fondo.
- ¿Puedo tratarla estando embarazada?
- Sí, pero con tratamiento vaginal, no con la pastilla oral. Consúltalo antes.
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Fuentes
Esta ficha explica qué es la enfermedad y con qué grupos de medicamentos se trata. No es un diagnóstico, no sustituye la consulta médica y no te dice qué debes tomar tú.
Actualizado: Wed Sep 09 2026 00:00:00 GMT+0000 (Coordinated Universal Time)