Antibiótico combinado ℞ Con receta

Trimetoprima / sulfametoxazol

También conocido como: Bactrim, Septrin, Cotrimoxazol genérico

Combinación de dos antibióticos, conocida como cotrimoxazol. Se usa en infecciones urinarias, algunas infecciones de piel y en cuadros concretos donde otros antibióticos no llegan.

¿Tomas este medicamento?

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Los dos componentes atacan la misma ruta bacteriana en puntos distintos. Por eso la combinación funciona en bacterias que resisten a cada uno por separado.

Se usa en infecciones urinarias, en algunas infecciones de piel por estafilococo resistente y en cuadros donde tiene un papel específico, como la neumonía por Pneumocystis en personas con defensas bajas.

En niños Solo por indicación médica
Embarazo Se evita en el embarazo, en especial en el primer trimestre por riesgo de defectos del tubo neural y cerca del parto por riesgo de ictericia grave en el recién nacido.
Cuándo ayuda En qué enfermedades y síntomas se usa
  • Infecciones urinarias, incluidas algunas repetidas
  • Ciertas infecciones de piel y tejidos blandos por estafilococo resistente a otros antibióticos
  • Infecciones intestinales bacterianas concretas
  • Prevención y tratamiento de la neumonía por Pneumocystis en personas con inmunidad baja
Cuándo no ayuda En qué casos el medicamento no es eficaz
  • Resfriado, gripe y otras infecciones virales
  • Dolor de garganta por estreptococo: no es el antibiótico indicado
  • Cuando existe alergia conocida a las sulfamidas
Cómo tomarlo Esquema de toma y recomendaciones importantes
  • Se toma por vía oral, repartido a lo largo del día en intervalos regulares
  • Conviene beber bastante agua durante el tratamiento: reduce el riesgo de que se formen cristales en la orina
  • Se completa la pauta indicada aunque los síntomas mejoren antes
  • La cantidad y la duración las decide el médico según la infección

La dosis exacta la determina tu médico o el prospecto del medicamento específico — esta página no indica dosis concretas intencionalmente.

Posibles efectos secundarios Posibles reacciones no deseadas
  • Náuseas, vómitos o falta de apetito (frecuente)
  • Diarrea (frecuente)
  • Erupción en la piel (frecuente)
  • Mayor sensibilidad al sol: quemaduras con menos exposición de lo habitual (poco frecuente)
  • Descenso de glóbulos blancos o plaquetas en análisis (poco frecuente)
  • Reacción cutánea grave con ampollas y afectación de mucosas (raro)
Contraindicaciones Quién no debe tomar este medicamento
  • Alergia conocida a las sulfamidas o a la trimetoprima
  • Embarazo, sobre todo el primer trimestre y el final
  • Recién nacidos y lactantes muy pequeños
  • Enfermedad hepática o renal grave
  • Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD)
Embarazo y lactancia Qué es importante saber en esta etapa

Se evita en el embarazo, en especial en el primer trimestre por riesgo de defectos del tubo neural y cerca del parto por riesgo de ictericia grave en el recién nacido. No se recomienda la combinación completa mientras se amamanta a un bebé muy pequeño: el sulfametoxazol pasa a la leche. La decisión es del médico.

Interacción con otros medicamentos Importante tenerlo en cuenta si se toman juntos
  • Warfarina y otros anticoagulantes: aumenta el riesgo de sangrado
  • Metotrexato: potencia su toxicidad
  • Algunos medicamentos para la presión y para la diabetes ven modificado su efecto
  • Diuréticos en personas mayores: mayor riesgo de alteraciones del potasio
Alternativas Otros medicamentos con un efecto similar

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Fuentes Materiales y datos utilizados

Preguntas frecuentes

¿Qué significa ser alérgico a las sulfas?

Es una alergia a un grupo de medicamentos al que pertenece el sulfametoxazol. Si te ha pasado alguna vez, díselo a quien te atienda antes de que te receten este antibiótico: la reacción puede ser grave.

¿Por qué me dijeron que evitara el sol?

Porque aumenta la sensibilidad de la piel a la luz. Con la misma exposición de siempre puedes quemarte más de lo normal mientras dure el tratamiento.

¿Sirve para la gripe?

No. Es un antibiótico y actúa sobre bacterias; la gripe y el resfriado los causan virus.

¿Por qué hay que beber mucha agua?

Para mantener la orina diluida. Concentrada, el medicamento puede formar cristales que irritan las vías urinarias.